今天我們來討論鞋子的形狀,楦頭的寬窄,是否跟拇趾外翻有關係,還有如果有拇趾外翻,能做點什麼,來改善疼痛。
因為長期穿戴窄楦頭的鞋子,導致腳趾變形的觀念可以追索至古代北宋纏足習俗。宋代人認為腳形較小,才是美麗的定義。時至今日,仍然能目睹窄楦頭的高跟鞋,或是跑鞋,那麼鞋子的形狀,跟足部的發育跟形狀,是否又有關係
拇趾外翻成因
拇趾外翻的成因,跟我們認知中,可能不僅是只有鞋子而已。2020馬丁學者的回顧整理一個表格,把拇趾外翻的成因分外在因素,以及內在因素:
外在因素 – 鞋子、芭蕾舞受傷、其他因素如肥胖
內在因素 – 遺傳、解剖構造、關節鬆弛、肌肉失能
大家比較關心的是鞋子,畢竟鞋子是每天都會穿的,也可以隨意更換。到目前某些學者還是堅持鞋子是導致拇趾外翻最主要的原因,可是在日本跟非洲的研究,觀察到青少年時期拇趾外翻的人從來沒有穿過窄楦頭的鞋子,也有姆趾外翻的問題。在日本,或許是大部人會穿著木屐走路,在非洲,會赤腳走路。
馬丁學者總結 : 鞋子只是使拇趾外翻病程惡化的其中一個因素,並不是起因
另一個引起拇趾外翻的原因,是跳芭蕾舞。特別是芭蕾舞的第一個姿勢,以及在舞蹈中大腳趾往下用力支撐身體的姿勢所造成的壓力,在Pérez and Massó學者的研究中觀察到與拇趾外翻的起因有因果關係。
遺傳是目前比較確定是拇趾外翻是起因,Arbeeva學者在第一對染色體上找到定位(COL. 24A1 ) 與拇趾外翻有關係。其他解剖及解構上的因素,像是第一根腳掌骨內翻的角度,第一根腳掌骨活動度太鬆,或扁平足等等也跟拇趾外翻有關。
外翻可治嗎
穿戴楦頭寬的鞋子,或透過矯正運動能減緩外翻的病程,甚至降低疼痛,卻不能逆轉外翻的角度,把大腳趾的角度變直。在家可以透過影片中簡單按摩,來減緩因外翻而引起關節及肌肉不適感。
如果對姆趾外翻的治療有問題,歡迎詢問我們專業的意見。